# Quels gaz un réseau de gaz médicaux hospitalier distribue-t-il ?

**Quels gaz et quels fluides un réseau de gaz médicaux hospitalier distribue-t-il ?**

Selon l’ISO 7396-1 et le HTM 02-01 de NHS England, un réseau hospitalier peut distribuer de l’oxygène ou de l’oxygène 93, de l’air médical, de l’air chirurgical ou de l’azote pour l’entraînement des instruments, du protoxyde d’azote et son mélange équimolaire 50/50 avec l’oxygène (MEOPA), du dioxyde de carbone et le vide médical. L’évacuation des gaz anesthésiques est un système distinct couvert par l’ISO 7396-2.

## Les fluides de l’ISO 7396-1

L’ISO 7396-1:2016, la norme internationale des réseaux de canalisations pour gaz médicaux comprimés et vide, couvre l’oxygène, l’oxygène 93, le protoxyde d’azote, l’air médical, le dioxyde de carbone, les gaz moteurs des instruments chirurgicaux et le vide. Lorsque toutes les sources délivrent de l’oxygène 93, la concentration en oxygène dans le réseau peut varier entre 90 % et 96 %. Les systèmes d’évacuation finale des gaz anesthésiques relèvent de l’ISO 7396-2, et les unités qui mélangent oxygène et azote pour produire de l’air médical synthétique ou de l’air moteur relèvent de l’ISO 7396-3:2025.

## Les fluides du HTM 02-01 de NHS England

Le HTM 02-01 (édition 2026) indique l’identification des canalisations pour les fluides suivants, chacun avec sa bande de couleur et son étiquette :

| Fluide | Usage principal | Pression nominale dans le HTM 02-01 |
|---|---|---|
| Oxygène (O2) | Alimentation des patients en oxygène | 400 kPa |
| Protoxyde d’azote (N2O) | Anesthésie | 400 kPa |
| Oxygène/protoxyde d’azote 50 %/50 % (MEOPA) | Salles de travail, d’accouchement et de réveil, entre autres | 400 kPa |
| Air médical (MA4) | Entraînement des respirateurs et autres usages respiratoires | 400 kPa |
| Air chirurgical (SA7) | Entraînement des instruments chirurgicaux | 700 kPa |
| Air dentaire (DA) | Entraînement des instruments dentaires | 600 kPa |
| Vide médical (MV) | Aspiration clinique | Inférieure à la pression atmosphérique |
| Dioxyde de carbone (CO2), azote chirurgical (SN), oxygène/hélium 21 %/79 % | Usages spécialisés | Absente du tableau 30 |
| Évacuation des gaz anesthésiques (AGS) et vide dentaire (DV) | Élimination des gaz anesthésiques résiduels ; aspiration dentaire | Inférieure à la pression atmosphérique |

Le HTM 02-01 comporte aussi un chapitre sur les autres gaz médicaux : alimentations locales en azote liquide, monoxyde d’azote, héliox et dioxyde de carbone. La spécification portugaise ACSS ET 03/2006 (révisée en 2024) fixe le nombre minimal de prises pour l’oxygène, le dioxyde de carbone, le protoxyde d’azote, le vide et l’air médical à 400 kPa et 700 kPa, compté, selon la zone, par lit, par salle, par incubateur, par poste de soins ou par table de réanimation.

## Ce qui change

Le HTM 02-01 de 2026 rapporte que les organisations d’anesthésie ont recommandé de ne plus envisager le protoxyde d’azote distribué par réseau dans la pratique anesthésique moderne, avec un passage à des bouteilles au point d’utilisation. Il note aussi que l’usage de l’air chirurgical décline à mesure que se répandent les instruments sur batterie et électriques, et que le besoin d’air médical et d’air chirurgical dans chaque projet est décidé par son processus de conception éclairée. Les fluides qu’un hôpital distribue par réseau relèvent donc d’une décision de conception.

Ultra Controlo conçoit et fabrique des centrales d’alimentation pour plusieurs de ces fluides : centrales PSA ULTRAOX pour l’oxygène à une pureté de 94 % (±1 %), centrales d’air médical ULTRAAR, centrales de vide médical ULTRAVAC et systèmes d’évacuation des gaz anesthésiques ULTRASEG.

### L’oxygène 93 circule-t-il dans le même réseau que l’oxygène à plus de 99 % ?

L’ISO 7396-1 couvre les systèmes d’alimentation qui délivrent un mélange d’oxygène 93 et d’oxygène, avec une concentration comprise entre 90 % et plus de 99 %. L’ACSS portugaise recommande un réseau séparé ou dédié pour l’oxygène 93.

### L’évacuation des gaz anesthésiques fait-elle partie du réseau de gaz médicaux ?

Elle est traitée séparément : l’ISO 7396-2 couvre les systèmes d’évacuation finale des gaz anesthésiques, tandis que l’ISO 7396-1 couvre les gaz médicaux comprimés et le vide.

## Sources

- [ISO 7396-1:2016, ISO 7396-2:2007 et ISO 7396-3:2025, résumés officiels](https://www.iso.org/standard/60061.html)
- [HTM 02-01 (2026) partie A, figure 25, paragraphes 4.79, 4.89, 4.96 et chapitre 13, Major changes since the 2006 edition, NHS England](https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2016/05/health-technical-memorandum-02-01-medical-gas-pipeline-systems-part-a-design-installation-validation-verification-aug-2026.pdf)
- [ACSS ET 03/2006 v.2024, annexe Gases medicinais e aspiração](https://www.acss.min-saude.pt/wp-content/uploads/2016/10/ET-03_2006_v2024-Gases-medicinais_VF.pdf)
- [Fiche technique ULTRAOX SC, p. 2](https://www.ultracontrolo.com/products/ultraox)
- [Fiche technique ULTRAOX ST, p. 2](https://www.ultracontrolo.com/products/ultraox-st)
- [Fiche technique ULTRAAR SC](https://www.ultracontrolo.com/products/ultraar-sc)
- [Fiche technique ULTRAVAC](https://www.ultracontrolo.com/products/ultravac)
- [Fiche technique ULTRASEG](https://www.ultracontrolo.com/products/ultraseg)

Revu le: 2026-10-22. Ingénierie Ultra Controlo. https://library.ultracontrolo.com/fr/reponses/gaz-distribues-reseau-hospitalier/