# Concentradores de oxigénio como reserva de uma central PSA avariada?

**Os concentradores de oxigénio de cabeceira podem ser usados como reserva quando a central PSA ou a rede de um hospital falha?**

As orientações OMS-UNICEF (2019) descrevem as garrafas como reserva de outros sistemas de oxigénio, enquanto os próprios concentradores de cabeceira precisam de energia ininterrupta e de garrafas de reserva, e a sua saída de baixa pressão normalmente não serve para CPAP nem para ventiladores; as orientações da OMS para a COVID-19 (2020) chamavam-lhes opções "plug-and-play" (ligar e usar) limitadas no volume que conseguem fornecer.

## O que um concentrador de cabeceira consegue fornecer

- Caudal: a OMS-UNICEF (2019) indica um máximo de 5 a 10 L/min para os modelos domiciliários e de cabeceira, e a PATH e a CHAI (julho de 2021) um máximo típico de 3 a 12 L/min, acima de 20 L/min nalgumas unidades. A OMS-UNICEF acrescenta que, com um suporte de debitómetros que divide o caudal, um concentrador pode abastecer vários doentes ao mesmo tempo.
- Pressão: a PATH e a CHAI indicam pressões de saída de 30 a 135 kPa, que podem ser insuficientes para alguns equipamentos, e referem que a maioria dos ventiladores precisa de um abastecimento de gás a 50 psi.
- Energia: a OMS-UNICEF diz que os concentradores precisam de uma fonte de energia contínua e fiável e de manutenção preventiva regular; a PATH e a CHAI acrescentam que geradores ou uma UPS podem ajudar a fornecer oxigénio durante cortes de energia.
- Aprovação e verificações: a PATH e a CHAI dizem que os concentradores têm de ser aprovados pela entidade reguladora nacional ou por uma autoridade reguladora rigorosa, e que tem de haver um analisador de oxigénio portátil em qualquer unidade de saúde com concentradores.

## Porque são as garrafas indicadas como reserva

Na comparação de fontes de oxigénio da OMS-UNICEF, as garrafas podem ser usadas em unidades de saúde onde a energia é intermitente ou pouco fiável e servem de reserva a outros sistemas, enquanto os concentradores e as centrais PSA precisam, uns e outras, de energia ininterrupta e de um abastecimento de reserva por garrafas. A orientação provisória da OMS (4 de abril de 2020) dizia também que as centrais de oxigénio precisam de uma fonte de energia fiável e considerava boa prática manter garrafas como abastecimento de reserva. A PATH (novembro de 2023) refere que, sem energia e sem uma fonte de energia de reserva, uma central PSA não consegue produzir oxigénio. Ver que reserva manter com uma central PSA e [o que acontece a uma central PSA num corte de energia](https://library.ultracontrolo.com/pt/respostas/central-psa-corte-de-energia/).

## Onde a OMS coloca os concentradores

- Durante a COVID-19, a OMS (2020) aconselhou acrescentar concentradores de cabeceira, se o abastecimento o permitisse, como abordagem complementar enquanto se esperava por soluções de caudal mais elevado, como uma central PSA ou oxigénio líquido, e disse que, depois de uma central PSA ser colocada em serviço, os concentradores podem ser redistribuídos por outras unidades de saúde.
- O documento Foundations of medical oxygen systems da OMS (2023) classifica os concentradores de cabeceira como ineficientes para um fornecimento em grande escala, sugere usá-los, quando possível, nos doentes que precisam de caudais mais baixos (abaixo de 10 L/min), e refere que ter concentradores de substituição funcionais prontos a trocar pode evitar interrupções do tratamento.

A norma de redes ISO 7396-1:2016 exclui do seu âmbito os concentradores de oxigénio para uso domiciliário, e a monografia Oxigénio medicinal da Farmacopeia Internacional (2025) não se aplica ao oxigénio de concentradores portáteis para cuidados domiciliários ou uso à cabeceira. Ver central PSA ou concentradores de oxigénio.

### As normas de redes abrangem os concentradores de cabeceira?

Não. A ISO 7396-1:2016 exclui do seu âmbito os concentradores de oxigénio para uso domiciliário, e a monografia da Farmacopeia Internacional (2025) não se aplica aos concentradores portáteis para cuidados domiciliários ou uso à cabeceira.

### Quantos doentes pode abastecer um concentrador?

A OMS-UNICEF (2019) diz que, com um suporte de debitómetros para dividir o caudal, um concentrador pode abastecer vários doentes ao mesmo tempo, dentro do seu máximo de 5 a 10 L/min nos modelos de cabeceira.

## Fontes

- [OMS-UNICEF, Technical specifications and guidance for oxygen therapy devices (14 de janeiro de 2019), secção 3.1 e Tabela 3.1](https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/5a996b5a-6803-486e-bccb-98efc398118d/content)
- [OMS, Oxygen sources and distribution for COVID-19 treatment centres, orientação provisória (4 de abril de 2020)](https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/17eea7fd-59d9-4523-86eb-acec74fcfd27/content)
- [OMS, Foundations of medical oxygen systems (17 de fevereiro de 2023), Tabela 1.2 e secções 1.6.1, 3.3.2 e 3.4.2](https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/4ad6f5fd-089e-4142-8439-b64e98d816d8/content)
- [PATH e CHAI, Oxygen Generation and Storage: Oxygen Concentrator (julho de 2021)](https://media.path.org/documents/O2_generation_and_storage_oxygen_concentrators_v2.pdf)
- [PATH, Pressure swing adsorption plants: Common issues and solutions to prevent future disrepair (novembro de 2023)](https://media.path.org/documents/Root_cause_analysis_report_external_clean_v2.pdf)
- [ISO 7396-1:2016, âmbito (iso.org)](https://www.iso.org/standard/60061.html)
- [Farmacopeia Internacional, décima terceira edição (2025), Medicinal oxygen](https://digicollections.net/phint/202502/index.html#d/b.6.1.226)

Revisto: 2026-10-22. Engenharia da Ultra Controlo. https://library.ultracontrolo.com/pt/respostas/concentradores-oxigenio-reserva-central-psa-avariada/