ما الخطة الوطنية للأكسجين الطبي؟

ما تشمله الخطة

تصف لجنة Lancet Global Health بشأن أمن الأكسجين الطبي (17 فبراير 2025) الخطط الوطنية للأكسجين بأنها وثائق سياسات وطنية استراتيجية تصف منظومة الأكسجين القائمة، وتحدد كميًا الفجوات في الاحتياجات الحالية والمستقبلية، وتبيّن استراتيجيات لتعزيز قدرة نظام الأكسجين وأدائه. وتشمل توصياتها للحكومات خطة محددة التكاليف مع تقديرات لأجهزة قياس التأكسج النبضي والأكسجين الطبي والأنظمة الداعمة اللازمة لحديثي الولادة والأطفال والبالغين على جميع مستويات النظام الصحي، في الخدمة الروتينية وفي حالات الطوارئ، على أن يكون الأكسجين جزءًا من الخطط الصحية الوطنية وخطط التأهب للطوارئ معًا، وأن يُرصد التقدم من خلال مؤشرات أساسية لتغطية الأكسجين.

وتضع وثيقة منظمة الصحة العالمية «أسس أنظمة الأكسجين الطبي» (17 فبراير 2023) السياسات وخرائط الطريق القُطرية ضمن منظومة أوسع للأكسجين تشمل أيضًا التغطية الصحية، والتنظيم وضمان الجودة، والموارد البشرية من الأطباء إلى المهندسين والفنيين، والبنية التحتية والخدمات اللوجستية، والمشهد السوقي للموردين، وقدرات مستوى الخدمة والصيانة، والتمويل، بما في ذلك ميزانية وزارة الصحة.

ما يطلبه القرار WHA76.3 من الحكومات

يحث القرار WHA76.3، «زيادة الوصول إلى الأكسجين الطبي» (30 مايو 2023)، الدول الأعضاء، مع مراعاة سياقاتها الوطنية، على ما يلي:

• وضع خطط وطنية محددة التكاليف، حسب الاقتضاء، لزيادة الوصول إلى أنظمة أكسجين طبي مضمونة الجودة وميسورة التكلفة وإلى الموظفين اللازمين.
• تقييم حجم الفجوات في الوصول إلى الأكسجين الطبي، بما في ذلك في المنشآت الصحية دون الوطنية والمحلية.
• توفير موظفين مؤهلين، بمن فيهم المهندسون، لتحديد الطلب واختيار معدات الأكسجين وبنيته التحتية وإنشائها وتشغيلها وصيانتها.
• إنشاء أنظمة وطنية ودون وطنية للأكسجين الطبي، والنظر في إدراج أنظمة الأكسجين والموظفين في الاستراتيجيات الوطنية للتأهب للجوائح والاستجابة لها.
• دمج بيانات الأكسجين الطبي في نظم المعلومات الصحية الروتينية.

من يعدّها

الحكومات الوطنية: إذ تصفها لجنة Lancet بأنها الطرف المسؤول الأول عن ضمان الوصول إلى الأكسجين، وتقول إنها ينبغي لإعداد الخطة أن تجمع شركاء القطاعين العام والخاص المعنيين بإيصال الأكسجين الطبي، بما في ذلك قطاعات الصحة والتعليم والصناعة والطاقة والنقل. وفي نيجيريا، بحسب اللجنة، أُنشئ مكتب للأكسجين في وزارة الصحة الاتحادية لتنسيق الاستراتيجية الوطنية للأكسجين، مع مكاتب للأكسجين في كل ولاية لدعم تكييفها على مستوى الولايات. وفي مايو 2024، عقدت منظمة الصحة العالمية اجتماعًا حضرته 63 وزارة صحة للمشاركة في إعداد نموذج لخطة وطنية للأكسجين. وتقول اليونيسف (UNICEF) إنها تساعد البلدان على تصميم خرائط طريق وطنية للأكسجين تغطي الاحتياجات الأساسية واحتياجات الذروة، وإن «أداة تخطيط نظام الأكسجين» لديها تقيّم احتياجات إمداد الأكسجين وتحددها كميًا وتحسب تكاليفها على المستوى الوطني ودون الوطني ومستوى المنشأة الصحية.

كيف تشكّل الخطط الاستثمار

وفق لجنة Lancet، كانت إثيوبيا أول بلد من البلدان المنخفضة أو المتوسطة الدخل ينشر خارطة طريق وطنية لتوسيع الأكسجين الطبي وقياس التأكسج النبضي، تلتها الاستراتيجية الوطنية لنيجيريا، وتقع معظم البلدان التي نشرت خططًا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. وتقول إرشادات الصندوق العالمي بشأن استدامة محطات PSA (22 أغسطس 2024) إن الاستراتيجية الوطنية للاستثمار في الأكسجين وبناء القدرات ينبغي أن تغطي جميع جوانب استدامة إنتاج الأكسجين الطبي، وتطلب إرشادات تحديد الأولويات لدورة المنح 8 لدى الصندوق العالمي (الصادرة في 13 أبريل 2026) من مقدمي الطلبات التوافق مع الاستراتيجيات الوطنية. وتضيف مذكرة إحاطة من الصندوق العالمي (23 أغسطس 2023) أنه لا يلزم اختيار نموذج إمداد واحد للبلد كله، لأن الأقاليم قد تختلف احتياجاتها؛ انظر الإمداد المركزي مقابل الإمداد اللامركزي بالأكسجين.