التفريغ و AGSS
سحب غازات التخدير النشط مقابل السلبي
إجابة مختصرة
يستخدم نظام سحب غازات التخدير النشط مضخة أو مروحة أو مصدر تفريغ لسحب الغاز الفائض تحت ضغط سالب، بينما يعتمد النظام السلبي على زفير المريض لدفعه إلى الخارج؛ ولا تعترف المذكرة HTM 02-01 (2026)، وهي إرشادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا (NHS England)، إلا بالأنظمة النشطة بالكامل.
يزيل كلا النوعين الغاز الفائض الذي يغادر دائرة التنفس الخاصة بالتخدير. والفرق هو ما يحرّك الغاز. إذ تصف OSHA النظام بأنه سلبي عندما لا يُستخدم تفريغ أو ضغط سالب: فزفير المريض السلبي يرفع الضغط في أنابيب التصريف فوق الضغط الجوي. أما في النظام النشط فتكون أنابيب التصريف تحت ضغط سالب.
| السحب النشط | السحب السلبي | |
|---|---|---|
| ما يحرّك الغاز | مضخة أو مروحة تعمل بالطاقة أو مصدر تفريغ | زفير المريض |
| الضغط في أنابيب التصريف | سالب | فوق الضغط الجوي |
| مسار التصريف المعتاد | أنابيب ثابتة إلى محطة سحب منفصلة عن التفريغ الطبي (HTM 02-01)؛ وتذكر OSHA أيضًا نظام التفريغ المركزي مثالًا | مجرى هواء، أو شبكة عادم نظام تهوية لا يعيد تدوير الهواء (OSHA) |
| القيود المذكورة | يحتاج إلى محطة تعمل بالطاقة؛ وتطلب المذكرة HTM 02-01 مجموعة مضخات مزدوجة | خط منفصل لكل غرفة عمليات، وقد تعكس الرياح اتجاه التدفق، وقد يسد الجليد أو الأعشاش المخرج (OSHA) |
| إرشادات NHS England (HTM 02-01، 2026) | النوع الوحيد المشمول، بأنظمة عالية التدفق أو منخفضة التدفق | غير مستخدم في المملكة المتحدة وغير معترف به |
ما تقوله المعايير والإرشادات
يغطي ISO 7396-2:2007 أنظمة التصريف في أنظمة سحب غازات التخدير، بهدف سلامة المريض وتقليل تعرّض العاملين لغازات التخدير وأبخرتها إلى أدنى حد. ويشترط تجنب التوصيلات المتقاطعة بين أنظمة تصريف غازات التخدير وشبكات الغازات الطبية أو التفريغ. وتُحدَّد وحداته الطرفية في ISO 9170-2:2008، الذي يعرّف نوعين بحسب موقع جهاز الطاقة قبل الوحدة الطرفية أو بعدها.
تصف المذكرة HTM 02-01 (2026) أنظمة سحب غازات التخدير بأنها أنظمة منخفضة الضغط تعمل بمضخة كهربائية أو مروحة، وتزيل الغاز الفائض من دائرة التنفس عبر أنابيب ثابتة، وتذكر أنه ينبغي عدم دمج نظام سحب غازات التخدير في أنظمة التفريغ. وتشير إلى أن الأنظمة السلبية وشبه السلبية والهجينة استُخدمت في الماضي، لكنها لا تعترف بها ولا تغطيها.
وتشير OSHA إلى أن الأنظمة النشطة تُعدّ أكثر فعالية من الأنظمة السلبية في خفض تركيزات غازات التخدير الفائضة.
نظام ULTRASEG
ULTRASEG نظام نشط: إذ تسحب مضخات تفريغ Elmo Rietschle خلائط غازات التخدير عند مستوى شفط قدره −0.2 bar، عبر وحدات طرفية ذات فتحة قابلة للضبط تحدد التدفق. وفي النسخة المزدوجة تعمل مضخة بينما تكون الأخرى في وضع الاستعداد أو قيد الصيانة.
أسئلة أخرى
هل يمكن استخدام نظام التفريغ الطبي لسحب غازات التخدير؟
تذكر المذكرة HTM 02-01 (2026) أنه ينبغي عدم دمج نظام سحب غازات التخدير في أنظمة التفريغ، ويشترط ISO 7396-2 تجنب التوصيلات المتقاطعة بين أنظمة تصريف غازات التخدير وشبكات الغازات الطبية أو التفريغ.
هل لا تزال الأنظمة السلبية مسموحًا بها؟
يتوقف ذلك على قواعد كل بلد. ففي إنجلترا، تذكر المذكرة HTM 02-01 (2026) أن الأنظمة السلبية غير مستخدمة وغير معترف بها.
المصادر
- OSHA، Anesthetic Gases: Guidelines for Workplace Exposures (مراجَعة عام 2000)
- NHS England، HTM 02-01 Medical gas pipeline systems، الجزء A (طبعة 2026)، الفقرات 4.125، 12.2، 12.4، 12.5، 12.26 وملاحظة الفصل 12
- ISO 7396-2:2007، Medical gas pipeline systems, Part 2: Anaesthetic gas scavenging disposal systems (ملخص iso.org)
- ISO 9170-2:2008، Terminal units for anaesthetic gas scavenging systems (ملخص iso.org)
- النشرة الفنية لـ ULTRASEG، ص. 2 و 3
أرقام Ultra Controlo مأخوذة من نشراتها الفنية. وقد قُرئت معلومات الجهات الأخرى من مصدرها في التاريخ المذكور.