Vacío y AGSS
Evacuación de gases anestésicos activa o pasiva
Respuesta corta
Un sistema activo de evacuación de gases anestésicos usa una bomba, un ventilador o una fuente de vacío para retirar el gas residual con presión negativa, mientras que un sistema pasivo depende de la espiración del paciente para expulsarlo; la guía de NHS England, HTM 02-01 (2026), solo reconoce los sistemas totalmente activos.
Ambos tipos eliminan el exceso de gas que sale del sistema respiratorio de anestesia. La diferencia está en qué mueve el gas. La OSHA describe un sistema como pasivo cuando no se usa vacío ni presión negativa: la espiración pasiva del paciente eleva la presión en el tubo de evacuación por encima de la atmosférica. En un sistema activo, el tubo de evacuación está a presión negativa.
| Evacuación activa | Evacuación pasiva | |
|---|---|---|
| Qué mueve el gas | Una bomba, un ventilador o una fuente de vacío accionados | La espiración del paciente |
| Presión en el tubo de evacuación | Negativa | Por encima de la atmosférica |
| Vía de evacuación habitual | Tuberías fijas hasta una planta de extracción separada del vacío medicinal (HTM 02-01); la OSHA también cita como ejemplo un sistema central de vacío | Un conducto, o la rejilla de extracción de un sistema de ventilación sin recirculación (OSHA) |
| Limitaciones señaladas | Necesita una planta motorizada; la HTM 02-01 pide un grupo de bombas dúplex | Una línea separada por quirófano, el viento puede invertir el flujo, y el hielo o los nidos pueden obstruir la salida (OSHA) |
| Guía de NHS England (HTM 02-01, 2026) | El único tipo que trata, como sistemas de alto o bajo caudal | No se usa en el Reino Unido y no se reconoce |
Qué dicen las normas y las guías
La ISO 7396-2:2007 trata los sistemas finales de evacuación de gases anestésicos, con los objetivos de la seguridad del paciente y de reducir al mínimo la exposición del personal a los gases y vapores anestésicos. Exige evitar las conexiones cruzadas entre los sistemas finales de evacuación y las redes de gases medicinales o de vacío. Sus tomas se especifican en la ISO 9170-2:2008, que define dos tipos según que el dispositivo de accionamiento esté aguas arriba o aguas abajo de la toma.
La HTM 02-01 (2026) describe los AGSS como sistemas de baja presión accionados por una bomba o un ventilador eléctricos, que retiran el gas residual del circuito respiratorio por tuberías fijas, y dice que un AGSS no debería integrarse en los sistemas de vacío. Señala que en el pasado se han usado sistemas pasivos, semipasivos e híbridos, pero no los reconoce ni los trata.
La OSHA señala que se considera que los sistemas activos son más eficaces que los pasivos para reducir las concentraciones de gases anestésicos residuales.
ULTRASEG
ULTRASEG es un sistema activo: bombas de vacío Elmo Rietschle aspiran las mezclas de gases anestésicos a un nivel de aspiración de −0,2 bar, a través de tomas con un orificio regulable que fija el caudal. En la versión dúplex, una bomba funciona mientras la otra está de reserva o en mantenimiento.
Más preguntas
¿Puede usarse el sistema de vacío medicinal para la evacuación de gases anestésicos?
La HTM 02-01 (2026) dice que un AGSS no debería integrarse en los sistemas de vacío, y la ISO 7396-2 exige evitar las conexiones cruzadas entre los sistemas finales de evacuación y las redes de gases medicinales o de vacío.
¿Siguen permitiéndose los sistemas pasivos?
Depende de las reglas de cada país. En Inglaterra, la HTM 02-01 (2026) dice que los sistemas pasivos no se usan y no se reconocen.
Fuentes
- OSHA, Anesthetic Gases: Guidelines for Workplace Exposures (revised 2000)
- NHS England, HTM 02-01 Medical gas pipeline systems, Part A (edición 2026), apartados 4.125, 12.2, 12.4, 12.5, 12.26 y nota del capítulo 12
- ISO 7396-2:2007, Medical gas pipeline systems, Part 2: Anaesthetic gas scavenging disposal systems (resumen de iso.org)
- ISO 9170-2:2008, Terminal units for anaesthetic gas scavenging systems (resumen de iso.org)
- Ficha técnica de ULTRASEG, p. 2 y 3
Las cifras de Ultra Controlo proceden de sus fichas técnicas. Los datos de terceros se leyeron en la fuente en la fecha indicada.