¿Es el oxígeno líquido más barato que una planta PSA?

Assist International, en Open Critical Care, dice que el oxígeno líquido suele ser más caro que la PSA por los equipos, la infraestructura de apoyo y la distribución, con costos que bajan con el tiempo en los sistemas muy grandes.

¿Elimina una planta PSA todos los costos de cilindros?

No. La orientación provisional de la OMS (2020) calificó de buena práctica mantener cilindros como suministro de respaldo de una planta PSA, así que quedan algunos costos de cilindros.

¿Qué costos de funcionamiento tiene una planta PSA?

La guía del Fondo Mundial enumera repuestos, mantenimiento programado, reparaciones, electricidad, diésel, distribución y salarios del personal.

Oxígeno in situ u oxígeno suministrado: ¿cómo se comparan los costos?

Q: Oxígeno in situ u oxígeno suministrado: ¿cómo se comparan los costos?

Los costos del oxígeno in situ incluyen la planta y su funcionamiento (electricidad, mantenimiento, repuestos, personal), mientras que los del oxígeno suministrado incluyen pagos recurrentes por el gas, el alquiler de cilindros o tanques y el transporte, además de las pérdidas; cuál es más barato depende del contexto local, la demanda y los costos.

PATH y CHAI (julio de 2021) aconsejaban investigar la demanda local y conocer los requisitos de funcionamiento y los costos de los equipos que se estudian. Una nota informativa del Fondo Mundial sobre el suministro centralizado y descentralizado (agosto de 2023) dice que la rentabilidad depende del contexto y de las condiciones locales.

Qué paga cada opción

Partida de costo	Planta PSA in situ	Cilindros u oxígeno líquido suministrados
Equipos	Planta, instalación, caseta o refugio, ventilación, aire acondicionado y calefacción, grupo electrógeno diésel, cilindros de alta presión y accesorios (OMS, 2023)	Los proveedores suelen encargarse de la adquisición, el llenado y el mantenimiento de los cilindros mediante un arrendamiento, con un depósito previo a una cuota mensual de alquiler (PATH y CHAI, 2021)
El propio gas	Se produce a partir del aire con electricidad: unos 1,22 kWh por m³ de caudal total, una regla práctica de la orientación provisional de la OMS sobre la COVID-19 de 2020	Tarifas de recarga, con el transporte, la inspección y el mantenimiento a menudo incluidos en el costo de la recarga (PATH y CHAI)
Logística	Sin entregas para el suministro diario	Las redes de proveedores fijan tiempos de respuesta de horas a días y los costos logísticos (PATH y CHAI)
Pérdidas	Parte del gas producido se usa para regenerar los lechos de tamiz molecular y se tiene en cuenta al dimensionar (HTM 02-01)	El oxígeno líquido se evapora continuamente, hasta alrededor de un 5% al día según el tanque (OMS, 2023)
Costos de funcionamiento	Repuestos, mantenimiento programado, reparaciones, electricidad, diésel, distribución y salarios del personal (Fondo Mundial)	Contratos con un tercero; los accesorios como los reguladores los paga el arrendatario (OMS; PATH y CHAI)
Horizonte de planificación	OMS (2023): planificación financiera detallada para unos 20 años; Fondo Mundial: ciclo de vida medio de 10 años	OMS (2023): planificación financiera detallada para unos 20 años

Qué dicen las fuentes sobre el balance

Assist International, en una respuesta en Open Critical Care, dice que el oxígeno líquido suele ser más caro que la PSA por el costo de los equipos, la infraestructura de apoyo y la distribución, aunque, tras la inversión inicial en un sistema de muy gran escala, el costo disminuye con el tiempo. La nota del Fondo Mundial señala la eliminación de los costos de transporte como una ventaja de las plantas en cada centro, y la inversión importante en camiones, garajes, cilindros y almacenamiento como un inconveniente del llenado centralizado. La guía de NHS England, HTM 02-01 (2026), dice que los sistemas PSA solo deberían considerarse cuando limitaciones geográficas o ambientales impidan el suministro de oxígeno líquido o de gas comprimido.

Presión, pureza y electricidad

La ficha técnica de ULTRAOX indica que cada bar adicional de presión del compresor añade un 7% al consumo total de electricidad. La pureza también cuenta: una nota del Fondo Mundial (abril de 2024) indica que una planta especificada para el 95% ±1% necesita equipos mayores, con mayores costos de capital y de energía, que una especificada para el 93% ±3% con el mismo caudal. La OMS (2020) indicaba usar la especificación técnica del fabricante para una estimación detallada del consumo eléctrico.

Ultra Controlo afirma que ULTRAOX puede reducir los costos del oxígeno hasta un 70% en 10 años en comparación con el suministro en cilindros o criogénico. La ficha técnica de ULTRAOX indica que la producción local minimiza el costo de manipular y almacenar cilindros de alta presión y evita los costos de alquiler, transporte y evaporación, y señala que el oxígeno que queda en los cilindros devueltos se paga como si se hubiera consumido. ULTRAOX está diseñado para un ciclo de vida mínimo de 150.000 horas.