Air médical
À quelle pression l’air médical est-il distribué ?
À quelle pression l’air médical est-il fourni aux unités de soins et aux outils chirurgicaux ?
Réponse courte
Dans le guide de NHS England, l’air médical destiné aux respirateurs et aux autres usages respiratoires est fourni à 400 kPa et l’air chirurgical des outils pneumatiques à 700 kPa ou plus ; la spécification portugaise de l’ACSS utilise 450 kPa ±100 sur les réseaux secondaires et 8 bar +2/−1 pour les instruments chirurgicaux.
La pression du réseau dépend de ce que l’air doit entraîner. Le HTM 02-01 (2026), le guide de NHS England pour les réseaux de gaz médicaux, indique que l’air devrait être fourni à deux pressions différentes mais selon la même norme de la Pharmacopée britannique : 400 kPa pour l’air médical qui entraîne les respirateurs et les autres applications respiratoires, et 700 kPa ou plus pour l’air chirurgical qui entraîne les outils chirurgicaux.
Air médical à 400 kPa
L’air médical à 400 kPa alimente les respirateurs et sert de plus en plus à la PPC (CPAP), au BiPAP et à la ventilation non invasive en soins critiques. Le HTM 02-01 note que les respirateurs pneumatiques peuvent consommer jusqu’à 80 L/min d’air libre en continu, et que les autres équipements sur la même alimentation, comme les mélangeurs de gaz anesthésiques, les humidificateurs et les nébuliseurs, ne devraient pas dépasser 10 L/min.
Air chirurgical à 700 kPa
Le HTM 02-01 note que les outils chirurgicaux pneumatiques ont besoin de 600 à 700 kPa, avec des débits de 200 à 350 L/min. Il demande au moins 700 kPa à l’entrée de chaque prise lors d’un essai à 350 L/min, et une pression statique à la prise ne dépassant pas 900 kPa. Lorsque l’air chirurgical est étendu à un service dentaire, un poste de détente duplex le ramène à 600 kPa.
Portugal : ACSS ET 03/2006
| Réseau | Pression (ACSS ET 03/2006 v.2024) |
|---|---|
| Air médical, réseau primaire | 900 kPa ±100 |
| Air médical, réseaux secondaires | 450 kPa ±100 |
| Air médical, cas particuliers | 800 kPa +200/−100 |
| Instruments chirurgicaux (selon l’ISO 7396-1) | 8 bar +2/−1 |
L’ACSS recommande aussi que, dans les réseaux secondaires, la pression de l’oxygène soit supérieure à celle de l’air médical et celle de l’air médical supérieure à celle du protoxyde d’azote, idéalement avec 0,3 bar d’écart, pour éviter le reflux d’un gaz dans un autre.
Pression de la centrale et pression du réseau
La centrale produit de l’air au-dessus de la pression du réseau et la réduit avant le réseau : dans le HTM 02-01, l’air traité passe par un poste de détente qui fixe la pression de chaque usage. À titre d’exemple dans la gamme Ultra Controlo, la fiche technique ULTRAAR SCA indique une pression de service normale de 7,5 à 7,9 bar et un maximum de 10 bar, avec un kit de détente duplex et un filtre de stérilisation qui maintiennent le réseau à la pression de consigne.
Autres questions
Pourquoi la pression de l’air médical est-elle placée entre celles de l’oxygène et du protoxyde d’azote ?
L’ACSS recommande, dans les réseaux secondaires, l’oxygène au-dessus de l’air médical et l’air médical au-dessus du protoxyde d’azote, idéalement avec 0,3 bar d’écart, pour éviter qu’un gaz ne reflue dans un autre.
Les outils chirurgicaux ont-ils besoin d’une centrale de compresseurs distincte ?
Pas nécessairement. Le HTM 02-01 recommande un système unique combiné pour l’air médical et l’air chirurgical, afin de réduire la maintenance et la consommation d’énergie globale.
Sources
- NHS England, HTM 02-01 Medical gas pipeline systems, Part A (2026), paragraphes 4.79, 4.83, 4.85, 4.86, 4.90, 4.92, 7.5, 7.65, 8.7, 8.8
- ACSS, ET 03/2006 v.2024 Especificações técnicas para gases medicinais e aspiração em edifícios hospitalares, sections 6, 6.3 et observation III
- Fiche technique ULTRAAR SCA, p. 4
Les chiffres Ultra Controlo proviennent de ses fiches techniques. Les faits de tiers ont été lus à la source à la date indiquée.