Qual é a sequência de paragem segura para manutenção da central PSA?

O modelo de procedimento operativo normalizado do Fundo Global para os operadores de centrais de oxigénio (9 de dezembro de 2025, em francês) refere que a maioria dos fabricantes dá instruções específicas que têm de ser seguidas à risca. Antes da paragem, o modelo pede ao operador que verifique que uma fonte de oxigénio alternativa está ligada e a abastecer a unidade de saúde, e que avise o pessoal clínico e técnico da paragem prevista e da sua duração. As orientações de sustentabilidade do Fundo Global (agosto de 2024) pedem um plano de reserva para que as necessidades clínicas de oxigénio sejam satisfeitas quando a central para para manutenção programada.

A sequência de paragem da USAID

1. Fechar a válvula de saída de oxigénio, que fica a seguir ao filtro bacteriológico do reservatório de armazenamento de oxigénio.
2. Fechar a válvula de saída do reservatório de ar e a válvula de entrada do reservatório de oxigénio.
3. Esperar 5 a 10 minutos até os manómetros das duas torres de adsorção indicarem zero; o procedimento deixa a central fazer alguns ciclos até os manómetros das torres chegarem a zero.
4. Desligar o compressor de ar.
5. Só para manutenção: descarregar a pressão do reservatório de ar e do reservatório de oxigénio pelas válvulas de purga no fundo dos reservatórios; a pressão do reservatório de oxigénio aparece no ecrã do operador.
6. Desligar o mostrador do quadro de comando do gerador de oxigénio e depois o secador de ar.
7. Fechar a válvula de saída do compressor de ar.
8. Desligar o disjuntor do quadro do gerador, o disjuntor do secador e o interruptor do compressor no quadro elétrico, e depois a fonte de alimentação elétrica principal.

O que acrescenta o modelo do Fundo Global

• Isolamento: fechar gradualmente a válvula principal do oxigénio produzido, para isolar a central da rede de distribuição ou do sistema de enchimento de garrafas.
• Paragem: normalmente, o botão de paragem do autómato (PLC) central para todos os equipamentos em sequência; algumas instalações precisam de uma paragem manual pela ordem compressor sobrepressor (booster), gerador de oxigénio, compressor de ar, secador de ar.
• Não a paragem de emergência: o modelo diz para não parar os equipamentos com o botão de paragem de emergência, porque deixados nesse estado podem ficar danificados; o procedimento da USAID reserva a paragem de emergência para situações de risco elevado.
• Energia: se necessário, isolar a alimentação elétrica com o interruptor principal ou o disjuntor durante a manutenção.
• Trabalhos a quente: rebarbar, soldar, fazer brasagem e outros trabalhos a quente só com a central parada e depois de a sala ter sido devidamente ventilada.

Segurança durante o trabalho

O AIGA 113/20, adotado do EIGA Doc 195, pede um procedimento que defina as verificações e ações antes de parar uma fonte de abastecimento, e um procedimento de paragem manual, com ações como a eliminação do produto e a despressurização do equipamento, quando não há sistema automático ou este falha. Exige que qualquer manutenção seja gerida por um sistema de autorização de trabalho com avaliação de risco prévia, e inclui, entre os perigos genéricos para o pessoal de manutenção, estas precauções:

• Eletricidade: desligar da energia, bloquear e etiquetar todos os equipamentos antes da manutenção, o que também impede o arranque automático enquanto o equipamento está em manutenção.
• Pressão: despressurizar o sistema antes de desligar qualquer elemento sob pressão.
• Atmosfera: um detetor individual de oxigénio para o pessoal de manutenção contra atmosferas deficientes em oxigénio; o AIGA inclui também o enriquecimento em oxigénio, que aumenta o risco de incêndio.
• Poeiras: equipamento de proteção ao abrir o peneiro molecular ou ao mudar os filtros do concentrador.
• Peças: peças de substituição com as mesmas especificações das originais, incluindo a compatibilidade dos materiais e a limpeza para serviço de oxigénio.

As especificações técnicas da OMS para sistemas de oxigénio das unidades de saúde (dezembro de 2024) pedem válvulas de isolamento depois do compressor, antes e depois do reservatório de ar e do reservatório de produto, e na linha de amostragem, na linha de produto e em qualquer linha de enchimento de garrafas. O procedimento da USAID limita a manutenção preventiva a pessoal experiente e com formação adequada, com o seu equipamento de proteção. Para os trabalhos na rede hospitalar, ver o que é uma autorização de trabalho em gases medicinais.

Emergências e rearranque

Numa emergência, o modelo do Fundo Global é diferente: evacuar de imediato se houver perigo iminente; se for seguro permanecer brevemente na sala, carregar primeiro na paragem de emergência do quadro de comando e, entre os outros passos, garantir que a fonte de reserva está a abastecer o hospital; não rearrancar até a causa estar totalmente identificada, investigada e resolvida. Antes de qualquer rearranque, o AIGA 113/20 pede que todos os parâmetros do processo, incluindo a análise em linha, sejam verificados dentro dos limites e, depois da manutenção, a confirmação formal de que, entre outras coisas, o trabalho foi concluído, verificado e aprovado e de que todas as autorizações de segurança foram encerradas. Ver em quanto tempo uma central PSA atinge a pureza.