Que gases e serviços transporta a rede de gases medicinais de um hospital?

Segundo a ISO 7396-1 e o HTM 02-01 da NHS England, a rede de um hospital pode transportar oxigénio ou oxigénio 93, ar medicinal, ar cirúrgico ou azoto para acionar ferramentas, protóxido de azoto e a sua mistura 50/50 com oxigénio, dióxido de carbono e vácuo medicinal. A evacuação de gases anestésicos é um sistema de exaustão separado, abrangido pela ISO 7396-2.

O oxigénio 93 é canalizado na mesma rede que o oxigénio acima de 99%?

A ISO 7396-1 abrange os sistemas de abastecimento que fornecem uma mistura de oxigénio 93 e oxigénio, com uma concentração entre 90% e acima de 99%. A ACSS, em Portugal, recomenda uma rede separada ou dedicada para o oxigénio 93.

A evacuação de gases anestésicos faz parte da rede de gases medicinais?

É tratada à parte: a ISO 7396-2 abrange os sistemas de exaustão da evacuação de gases anestésicos, enquanto a ISO 7396-1 abrange os gases medicinais comprimidos e o vácuo.

Que gases transporta a rede de gases medicinais de um hospital?

Os serviços da ISO 7396-1

A ISO 7396-1:2016, a norma internacional para redes de gases medicinais comprimidos e de vácuo, abrange o oxigénio, o oxigénio 93, o protóxido de azoto, o ar medicinal, o dióxido de carbono, os gases para acionar ferramentas cirúrgicas e o vácuo. Quando todas as fontes fornecem oxigénio 93, a concentração de oxigénio na rede pode variar entre 90% e 96%. Os sistemas de exaustão da evacuação de gases anestésicos são abrangidos pela ISO 7396-2, e as unidades que misturam oxigénio e azoto para obter ar medicinal sintético ou ar para ferramentas pela ISO 7396-3:2025.

Os serviços do HTM 02-01 da NHS England

O HTM 02-01 (edição de 2026) indica a identificação da tubagem destes serviços, cada um com a sua faixa de cor e o seu rótulo:

Serviço	Utilização principal	Pressão nominal no HTM 02-01
Oxigénio (O2)	Abastecimento de oxigénio aos doentes	400 kPa
Protóxido de azoto (N2O)	Anestesia	400 kPa
Oxigénio/protóxido de azoto 50%/50%	Salas de trabalho de parto, parto e recobro, entre outras	400 kPa
Ar medicinal (MA4)	Acionamento de ventiladores e outros usos respiratórios	400 kPa
Ar cirúrgico (SA7)	Acionamento de ferramentas cirúrgicas	700 kPa
Ar dentário (DA)	Acionamento de ferramentas dentárias	600 kPa
Vácuo medicinal (MV)	Aspiração clínica	Abaixo da pressão atmosférica
Dióxido de carbono (CO2), azoto cirúrgico (SN), oxigénio/hélio 21%/79%	Usos especializados	Não consta da Tabela 30
Evacuação de gases anestésicos (AGS) e vácuo dentário (DV)	Remoção dos gases anestésicos residuais; aspiração dentária	Abaixo da pressão atmosférica

O HTM 02-01 tem também um capítulo sobre outros gases medicinais: abastecimentos locais de azoto líquido, óxido nítrico, heliox e dióxido de carbono. A especificação ACSS ET 03/2006 de Portugal (revista em 2024) fixa o número mínimo de tomadas para oxigénio, dióxido de carbono, protóxido de azoto, aspiração e ar comprimido medicinal a 400 kPa e 700 kPa, contado, consoante a área, por cama, por sala, por incubadora, por posto de tratamento ou por mesa de reanimação.

O que está a mudar

O HTM 02-01 de 2026 refere que as organizações de anestesia recomendaram que o protóxido de azoto canalizado deixe de ser considerado na prática anestésica moderna, com a passagem para garrafas no ponto de utilização. Nota também que o uso do ar cirúrgico está a diminuir à medida que se generalizam as ferramentas a bateria e elétricas, e que a necessidade de ar medicinal e de ar cirúrgico em cada projeto se decide através do seu processo de projeto informado. Os serviços que um hospital canaliza são, por isso, uma decisão de projeto.

A Ultra Controlo projeta e fabrica centrais de abastecimento para vários destes serviços: centrais PSA ULTRAOX para oxigénio com uma pureza de 94% (±1%), centrais de ar medicinal ULTRAAR, centrais de vácuo medicinal ULTRAVAC e sistemas de evacuação de gases anestésicos ULTRASEG.